USA & International Membership Application Form – Association of Canadian Jewish Studies

Membership Categories/Catégories d'adhésion
Individual member/Membre individuel
C$60.00 – US$70.00

Historical society, Library, Archives, or similar organization/ Société historique, bibliothèque, archives, ou organisation semblable
C$60.00 – US$70.00

University or college program or department/ Programme ou département au niveau universitaire ou collégial
C$180.00 – US$190.00

Senior, student, or individual member of an affiliated society/Age d'or, étudiant, membre individuel d'une société affiliée
C$25.00 – US$30.00

Benefactor Member (donate/ renew simultaneously)/ Membre bienfaiteur (Faire un don/renouveler simultanément)
C$100.00 – US$110.00
Name/Nom*
First Last
Address/Addresse*
Street Address Address Line 2 City State / Province / Region ZIP / Postal Code Country
Tel: Home/résidence*
Tel: Business/affaires
Fax/télécopieur
Email/courriel*
Academic Affiliation/ Affiliation académique (please specify/ veuillez spécifier):
Member of affiliated society/ Membre d'une société affiliée (please specify/ veuillez spécifier):
Email
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